
Всемирная организация здравоохранения признала ожирение одной из глобальных эпидемий XXI века: более миллиарда людей во всем мире страдают этим состоянием. Угроза оказалась настолько масштабной, что с 2020 года 4 марта ежегодно отмечают Всемирный день борьбы с ожирением. Речь здесь не только о внешности — лишний вес давно перестал быть частной бедой и превратился в важный макроэкономический фактор, поэтому борьба с ним входит в повестку многих стран.
Ущерб для экономики
Масштабы проблемы привели к тому, что обсуждение ожирения вышло за рамки медицинских консультаций и оказалось в повестках правительств. На это есть объективные причины: экономические потери исчисляются триллионами долларов. По оценкам World Obesity Federation, если нынешняя динамика сохранится, совокупный ущерб глобальной экономике от избыточного веса и ожирения к 2035 году может превысить 4 триллиона долларов в год (приблизительно 3% мирового ВВП). В эту сумму входят прямые расходы на лечение сопутствующих заболеваний (диабет, сердечно-сосудистые патологии) и косвенные потери. Прогнозы ОЭСР до 2050 года также настораживают: избыточная масса тела и связанные с ней заболевания в среднем уменьшают ожидаемую продолжительность жизни примерно на три года и тормозят экономический рост, снижая ВВП и производительность труда. Объяснение простое: ожирение повышает риск развития сахарного диабета II типа, сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний суставов и ряда онкологических патологий. Чем больше таких случаев, тем выше расходы на медицинскую помощь и лекарства, а также непрямые издержки — больничные, госпитализации, ограничение трудоспособности и преждевременная утрата работоспособности. В результате ожирение перестаёт быть лишь проблемой здравоохранения и превращается в элемент экономической политики государства.
Российская картина
В РФ картина во многом совпадает с мировой: диагноз имеет порядка 44 миллионов человек. При таких масштабах уровень лечения оставляет желать лучшего. В 2025 году терапию проходили лишь около двух миллионов пациентов, и многие из тех, кто начинает лечение, преждевременно его прекращают. По данным DSM Group, средняя продолжительность терапии составляла примерно 6 месяцев — этого недостаточно для формирования устойчивых здоровых пищевых привычек. Если тренды сохранятся, к 2030 году каждый второй взрослый россиянин будет иметь избыточный вес — а это повышает вероятность диабета, сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний и ускоряет процессы старения, на что указывал министр здравоохранения Михаил Мурашко. В России спрос на терапию ожирения вырос одновременно с изменениями на фармацевтическом рынке. Важный поворот в мировой фармакологии в борьбе с ожирением произошёл в 2017 году с появлением препаратов на основе семаглутида — агониста рецепторов ГПП-1. Эти средства являются аналогами инкретинов — гормонов кишечника, управляющих рядом функций, от стимуляции выработки инсулина до регуляции аппетита. Их инновационность заключается в том, что они воздействуют не на силу воли пациента, а на механизмы контроля аппетита.